Пластика уздечки верхней губы

Для чего нужна пластика уздечки верхней губы?

 

Пластика уздечки верхней губы – простая, но распространенная операция. Ее назначают врачи-логопеды и ортодонты. Обычно подобное вмешательство необходимо в детском возрасте, но иногда эта процедура назначается и для взрослых людей.

Для чего необходимы подобные операции?

Уздечка – особая складка слизистой оболочки, которая обеспечивает надежное прикрепление губ к костям челюсти, позволяя человеку свободно двигать губами. Если она растет правильно, то эффективно выполняет свои функции незаметно для человека. В противном случае могут возникнуть серьезные осложнения, во избежание которых и проводится пластика.

Самый распространенный дефект уздечки верхней губы – ее низкое прикрепление. По большей части это свойственно детям, которые ощущают такие неприятные последствия дефекта, как:

• формирование неправильной речи;
• нарушение сосательных и жевательных функций;
• формирование диастемы – щели между резцами, находящимися в центре верхнего ряда зубов;
• воспаление десен и откладывание зубного камня;
• нарушение устойчивости зубов и повышение их чувствительности (в результате прием пищи будет значительно затруднен, а вероятность возникновения зубных заболеваний у ребенка увеличится);
• накопление остатков еды между зубами, которое может привести к ускоренному образованию налета.

Показания и противопоказания к хирургическому вмешательству

Таким образом, дефекты уздечки губ не только отрицательно сказываются на эстетической составляющей и чистоте речи, а могут быть и причиной болезней зубов и десен. Подрезать уздечку верхней губы необходимо в следующих случаях:

1. Если диастема между центральными верхними резцами уже сформировалась. В таком случае уздечка мешает процессу выздоровления и способствует увеличению диастемы.
2. Для подготовки к ортодонтической терапии. Мягкие ткани, расположенные в ротовой полости, неизбежно влияют на прикус ребенка. Для его коррекции посредством установки брекет-системы или пластин необходимо отсутствие каких-либо дефектов уздечек губ.
3. В случае разрыва уздечки верхней губы. Если уздечка порвалась, ее неправильное срастание может вызвать заболевания пародонта, поэтому иногда врачи принимают решение надрезать уздечку и обеспечить надлежащее ее заживление.
4. Для лечения и профилактики болезней пародонта. Уздечка может стягивать слизистую оболочку с корней зубов, обнажая их. В таких случаях операция просто необходима для нормального функционирования зубов.
5. Для подготовки к установке протезов. Если намечается съемное протезирование, необходимо избегать укороченной уздечки: она будет приводить к сбрасыванию протезов.
6. Для коррекции дефектов речи. Чаще всего это показание не становится единственной причиной для операции и применяется только при возможности возникновения более серьезных проблем.

Прокол уздечки языка и пластика уздечки губы – достаточно простые операции.

Несмотря на простоту операции, грудным детям ее назначают только в самых крайних случаях, когда дефект препятствует грудному кормлению.

В возрасте от 5 лет происходит резкое изменение прикуса. При этом молочные зубы выпадают, а постоянные только начинают появляться. Если правильно выбрать время и проводить операцию именно в этот период, можно полностью избавиться от диастемы.

Многие врачи советуют проводить операцию в том возрасте, когда 4 верхних резца успели полностью прорезаться. Как правило, этот период наступает в 7-8 лет. Если индивидуальный осмотр покажет необходимость проведения операции, она может выполняться и в более позднем возрасте.

Хирургическая коррекция уздечки губ не применяется при рецидивирующих заболеваниях слизистой оболочки ротовой полости, множественном кариесе и остеомиелите. Кроме того, существуют следующие противопоказания, не связанные с дефектами ротовой полости:

• дисморфофобия;
• отклонения психики;
• чрезмерное употребление алкоголя;
• заболевания крови;
• хронические болезни и обострение инфекционных заболеваний;
• повышенная вероятность образования келоидных рубцов.

Вмешательство в полость рта далеко не всегда продиктовано медицинскими целями. Многие подростки стремятся сделать пирсинг языка или губы. В обоих случаях нужно подготовиться к тому, что процесс заживления будет проходить долго и болезненно. На протяжении первых 2 недель неизбежны проблемы с дикцией и приемом пищи. В этот период не рекомендуется есть кислые, горячие, острые, сладкие и чрезмерно холодные продукты. После того как ротовая полость адаптируется к чужеродному телу, все ограничения снимаются.

Виды и технология проведения операций

Любая операция требует подготовки. В данном случае необходима дезинфекция ротовой полости и предварительное кормление ребенка для того, чтобы ему было проще перенести операцию и улучшить свертываемость крови.

В зависимости от анатомических особенностей ротовой полости применяется 1 из основных способов устранения неприятных отклонений строения уздечки верхней губы.

Так, если уздечка имеет недостаточную ширину и никак не прикреплена к краю альвеолярного отростка, применяется френотомия. Операция заключается в поперечном рассечении уздечки с последующим накладыванием продольных швов.

В тех случаях, когда уздечка чрезмерно расширена, используется ее иссечение – френэктомия. В этом случае разрез выполняется по гребню натянутой уздечки. Помимо нее иссекаются ткани, которые располагаются в костном промежутке между корнями центральных верхних резцов.

Один из самых прогрессивных способов устранения дефектов – френулопластика. Операция заключается в физическом перемещении крепления уздечки в правильное положение. Надрез может выполняться в Y-образной или Z-образной формах.

Любая операция проводится в амбулаторных условиях с применением местного наркоза. Швы выполняются из рассасывающегося шовного материала, поэтому они не требуют последующего снятия. Процесс устранения дефектов занимает не более 15 мин и причиняет минимум дискомфорта. Особенно это касается лазерной пластики, которая обладает следующими преимуществами:

• полное отсутствие посторонних звуков и вибраций, пугающих детей;
• отсутствие крови и болевых ощущений;
• крайне короткий реабилитационный срок и полное исключение возможности занесения инфекции в ранку;
• лазер моментально прижигает рану, в результате чего отдельные швы накладывать не нужно.

Уход за ротовой полостью после операции

Подрезание уздечки верхней губы обычно проходит достаточно спокойно. До заживления ранок могут возникать неприятные болевые ощущения. В это время рекомендуется тщательно соблюдать гигиену рта и воздержаться от горячей пищи на 48 часов, после чего желательно пройти послеоперационную диагностику. Взрослые пациенты могут ускорить реабилитацию до 4-5 дней с помощью миогимнастики.

Организму потребуется некоторое время для того, чтобы привыкнуть к свободным движениям языка. Уменьшение промежутка между зубами требует определенного времени, а дефекты речи, связанные с уздечкой губы, исчезают практически сразу после операции.